真的是家门口就能见医生了。近日，现代快报记者从江苏省卫生健康委和南京市卫生健康委获悉，南京今年要在全市建90个家庭医生工作室。这些工作室全部建在社区内，面积不大，但是离公众更近，就医更方便，打通了就医“最后一公里”。去年11月到今年5月底，全省建设了362个家庭医生工作室，6-8月全省共建成200个家庭医生工作室，至今已经完成了年度目标的80%。

家庭医生团队定期提供上门出诊

“朱志明家庭医生工作室”在锁金三村社区服务中心内，这是整个小区的核心区域。面积虽然不大，但是服务项目一个也不少。自动血压仪、血糖仪、体重秤、多功能一体机、心电图机等多种医疗设备一应俱全，负责工作室的朱志明医生耐心地接待每一位前来就诊的居民。

朱志明说，自己负责的工作室就好比社区便利店，麻雀虽小五脏俱全，除了有健康咨询、健康管理服务，还定期开展健康教育讲座，组织社区慢性病患者开展自我管理课程。

家住锁金三村的赵寿华老人，今年92岁高龄。4年前股骨颈骨折，医生考虑老人年事已高，不建议手术，几年来一直卧床，生活不能自理。老人在年初与锁金社区医院签约了家庭病床。由医生和护士组成的家庭医生团队定期提供上门出诊服务，为老人进行健康维护和管理。家庭医生团队还指导并帮肋老人进行口腔护理，皮肤护理等生活干预。赵寿华的爱人曾要求给老人抽血化验，家庭医生团队在安排好其他工作后立即上门，去老人家中为他抽血化验血常规、肝肾功能，并根据化验结果为老人进行了用药调整和生活指导。这种一对一模式的服务，得到了老人及家属的一致赞许。

玄武区卫生健康委副主任王河说，玄武区每个家庭医生工作室以社区卫生服务中心为主体、社委会为单元统一命名，面积在20㎡左右，由签约区、健康管理区等组成。家庭医生工作室，可以打通社区居民健康管理“最后一公里”，解决家庭医生“签而不约”，使家庭医生真正承担起居民“健康守门人”的职责。目前玄武区已完成28个社区家庭医生工作室建设。

智慧医疗，是智慧社区重要拼图

这样的医生工作室，目前在全省都在逐渐增多。它不仅仅是缩短就医距离，更是智慧医疗的升级。

南京秦淮夫子庙街道乌衣巷社区居委会，正在打造智慧化社区，运用现代技术网络及统计分析的智能橱窗、智能会议、政务机器人、掌上微社区、空巢老人对讲监控等。该社区以乌衣巷社区的3个封闭小区、3个半封闭小区为依托，主要以人脸识别和智能监控为主，运用现代化技术手段、依托物业公司共同做好小区安全和便民服务。

健康管理云平台则是其中重要的拼图。夫子庙社区卫生服务中心主任余庭源说，在社区居委会内开设了医生工作室，不仅仅是距离更近。工作室内配备了体重测量仪、自动血压计、血糖仪，简易心电图机、中医体质辨识仪、多功能一体机等医疗设备，引入了居民自我体检系统，数据直接同步至家庭医生手机终端，便于家庭医生为居民解读体检结果给予健康指导意见。

同时，居民可以在现场当面签约，还可以通过手机App、微信等方式在线签约，进行健康咨询、预约转诊、自主调阅健康档案、查询检验检查结果等。

变成“家里人”，转诊还能提速

医生走进社区，不仅拉近了与患者的距离，更是让很多医生成为患者的“家里人”。鼓楼区卫生健康委副主任安冬梅说：“有的行动不方便的患者，都放心把自己家门禁卡给医生，方便他们就诊，成了‘钥匙医生’。”

目前，南京鼓楼区首家“家庭医生工作室”在鲁迅园社区设立。工作室充分融合了鲁迅园社区的文化内涵，在“百草园”种植了紫苏、鱼腥草、薄荷等药食同源的中草药，并标识其功效，向社区群众宣传中医药知识。在“三味书屋“设立了健康书籍专栏，为社区居民传播日常健康知识。同时开设了健康学堂，依据二十四节气讲授相应的保健知识。

安冬梅说，鼓楼有自己的鲜明特色，该区域集中了南京丰富的三级医院资源。鼓楼区的医生工作室今后将利用丰富的医疗资源，将转诊服务“提速”。目前成立南医大二附院、鼓楼区省级机关医院、鼓楼区南京市二院等3个鼓楼区家庭医生三级医院联盟，成员含三级医院专家和全区的家庭医生团队成员，由三级医院专家为家庭医生签约服务提供技术支撑和预约转诊工作，极大地提升区域内广大居民群众对家庭医生签约服务工作的依从性、信任度和对政府开展家庭医生工作的满意度。

全省近一成城市社区

得有家庭医生工作室

2018年底，江苏省制定下发《江苏省家庭医生工作室建设管理指南》，在城市社区部署建设家庭医生工作室。2019年全省基层卫生健康工作会议提出以设区市为单位，力争年内5%—10%的城市社区建有家庭医生工作室，并计划年内评定一批星级家庭医生工作室。截至目前，全省城市社区建设家庭医生工作室562个，覆盖率达到8.5%，其中，南京、无锡、常州、苏州、南通、扬州、镇江、泰州等市超过10%。

江苏省卫生健康委负责人介绍，家庭医生工作室作为城市社区卫生服务中心的延伸，有效支撑家庭医生团队服务下沉，其特点是立足便民、利民，主要提供一些不必要在医疗卫生机构才能开展的服务，服务内容包括：健康咨询指导、健康评估、疾病筛查、健康数据监测、合理用药指导、中医体质辨识、转诊预约登记、慢病自我管理等，以此进一步完善“15分钟健康服务圈”。家庭医生工作室积极融入社区网格化建设，以家庭医生团队为主、融合网格内社会力量、志愿者，共同推进社区治理，为社区居家养老、上门服务等提供技术支持，提高社区居民对公益性服务的感受度。

南京市卫生健康委负责人透露，今年8月底前，在南京市城市社区建成80个标准化家庭医生工作室，年底前建成90个标准化家庭医生工作室。

（现代快报）