记者近日从江苏省医疗保障局举办的新闻通气会上获悉，该局从异地就医直接结算“小切口”出发，力促医保公共服务体系建设的“大突破”。今年上半年，江苏省医疗保障局在跨省异地就医、省内异地就医和长三角异地就医三大版块就医结算方面取得成效。

该局局长周英介绍，江苏省在推进长三角异地就医运行方面成效显著。2018年9月，该省南通、盐城、徐州三个试点地区率先探索与上海的互联互通，实现了门诊费用的刷卡直接结算。今年4月1日，完成江苏省级平台测试并正式上线运行，全面推进“市级—省级—长三角区域”三级平台的数据交互；4月18日，新增南京、泰州、连云港、常州等4市与上海门诊直接结算；至6月底，该省所有统筹区均已实现长三角（苏沪）异地门诊费用直接结算全覆盖。

统计显示，今年上半年，江苏省到上海市门诊就医结算2.29万人次，费用总额670.07万元；上海市到江苏省门诊就医结算4.29万人次，费用总额686.43万元。截至7月12日，长三角地区异地就医备案登记17.8万条。目前，江苏省开通长三角门诊医疗机构1218家，占长三角地区开通总数的52.9%，是长三角地区开通定点医疗机构最多的省份。

周英表示，门诊医疗费用是医疗保险的重要保障内容，也是异地就医直接结算最复杂的一项课题。江苏省在长三角地区异地就医门诊直接结算的率先推进，不仅成为长三角公共服务一体化的标志性项目，也为全国推进跨省异地就医门诊费用直接结算提供了有益的示范经验。

统计显示，今年上半年江苏省实现双向跨省异地就医直接结算13.01万人次，较去年同期增长163%；结算医疗费用总额31.61亿元，较去年同期增长176%。截至7月12日，跨省联网定点医疗机构由去年底的1066家增加至2220家，增长106%。

在省内异地就医运行方面，今年上半年省内异地就医直接结算112.21万人次，较去年同期增加54.17万人次，增长48%；结算医疗费用总额29.2亿元，较去年同期增加16.18亿元，增长55%。截至7月12日，省内联网定点医疗机构由去年底2978家增加至4033家，增长35%。

（健康报）