悠悠民生,健康最大。翻开厚重的徐州年度健康白皮书,我们欣喜地发现越来越多的变化发生在我们身边:
全市三级医院数量达19家,其中仅三甲就有10家,“到徐州看病”日益成为周边地区广大群众的习惯,区域性医疗服务中心集聚效应逐步凸显;
健康城市、健康镇(街道)、健康村(社区)、健康单位、健康场所建设的步伐加快,我市在全省率先推进“大基层”工作试点,不断加强基层基本服务体系建设,各项指标居全省前列;
深入推进健康扶贫工程,低收入人口医疗保险实现全覆盖,全面实行“先诊疗后付费”制度;家庭医生签约服务深入推进,17个基层医疗机构开展省级家庭医生服务模式创新试点;
“互联网+医疗健康”便民惠民十项行动稳步实施,远程会诊、影像、检验、心电和病理“五大远程医疗中心”加快构建,医疗健康服务“一卡通”功能顺利实现互联互通……
2019年是新中国成立70周年,是决胜全面建成小康社会第一个百年奋斗目标的关键一年。
今年,我市将全面贯彻党的十九大精神和习近平总书记视察徐州重要指示,适应职能转变新形势,牢牢把握高质量发展走在前列要求,坚持新发展理念,践行新时代卫生健康工作方针,保基本、强基层、建机制、筑高地,坚持一个鲜明导向(以维护和促进全民健康为鲜明导向,强化全方位、全生命周期的健康服务),深入推进“三项重点任务”(健康徐州建设、综合医改、区域性医疗服务中心建设),持续推动“四个无止境”(解放思想无止境、高质量发展无止境、优质服务无止境、党风廉政建设无止境),促进卫生健康事业更加平衡更加充分发展,不断增强人民群众的获得感幸福感。
没有全民健康,就没有全面小康。放眼2019年,全市卫生健康工作亮点满满,经由十项创新路径,举全市之力打造全生命周期健康服务体系。
创新路径之1 全方位推进健康徐州建设
组织实施《“健康徐州2030”规划纲要》。建立健全“健康徐州”建设协调协作工作机制,围绕普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业等五大重点领域,扎实推进健康徐州建设十二大行动。
持续提升全民健康素养。制订并实施全市居民营养计划,倡导健康文明生活方式,加强残疾人、流动人口、贫困人口等重点人群卫生与健康工作,开展全方位全周期健康服务能力建设试点工作。
深入开展爱国卫生运动。进一步健全长效工作机制,巩固提升国家卫生城市内涵。积极实施乡村振兴战略和农村人居环境整治三年行动,深入开展“厕所革命”。做好生活垃圾分类工作,扎实推进控烟工作。
大力推进健康城市健康单元建设。突出区域优势和地方特色,继续开展健康城市建设省级试点工作。积极开展健康村镇和健康社区、健康单位、健康家庭建设,建成省级健康村15个、健康社区20个、健康单位30个。
创新路径之2 更大力度推动综合医改取得实实在在的成效
有序推进分级诊疗制度建设。推进完善各类区域医联体、医疗集团建设,探索实施市、县“事业性医疗集团”试点,开展基层卫生人才“县管乡用”工作,同步协调推进医保支付方式改革。做细做实家庭医生签约服务,重点提高签约质量,让家庭医生“能看病、看好病”,做到签约一人、履约一人、做实一人。
加快建立现代医院管理制度。进一步优化调整医疗服务价格,创新公立医院人员编制管理,扩大公立医院用人自主权,落实“两个允许”。推动党委领导下的院长负责制,充分发挥公立医院绩效考核的引导效应,着力提升群众对医改的认同感、获得感和满意度。
创新路径之3 打造更高水平的区域性医疗服务中心
不断优化优质资源配置。全面完成市第一人民医院南迁、北区股份制医院建设,加快推进全市公共卫生中心建设,积极推进市中医院、儿童医院、康复医院、妇幼保健院新院建设。加快推进丰县人民医院、丰县中医院、沛县人民医院、睢宁县中医院、新沂市中医院、铜山区中医院、邳州市中医院等一批县级医院工程建设。
深入实施“名医、名科、名院”工程。实施国家临床重点专科突破计划,重点支持眼科、麻醉科、急救医学科、心内科、康复科、新生儿科、中医皮肤科等专科创建国家临床重点专科。加快推进市儿童医院创建国家儿童区域医疗中心。重点建设麻醉、心脑血管、肿瘤等淮海经济区区域性诊疗中心,加快推进徐州医科大学附属医院、市中心医院省级综合类区域医疗中心建设步伐。推进市中医院、市儿童医院、市妇幼保健院、市康复医院、市口腔医院等专科医院组建专科联盟。推动新沂市中医院、贾汪人民医院积极创建三级医院,进一步提高县域医疗能力和服务水平。
加快实施重大医疗健康项目。加快推进高危孕产妇、新生儿、创伤、胸痛、卒中等五大救治中心建设。加快推进质子重离子医院项目。积极推进吴孟超院士肿瘤精准医学中心、医学高科技创新转化基地、医学与生命科学院士专家联盟等“一站两中心一基地一联盟”建设。
加强科技创新和人才培养。实施十三五“科教强卫”工程和中医药传承创新人才培养工程,加快高层次卫生人才引进培养。以薄弱专科、县医院重点专科为重点,加强全科及儿科、妇产科、精神科等紧缺专业人才培养。
积极推动区域协调发展。落实《淮海经济区协同发展宣言》有关部署要求,组建跨区域医疗联合体,开放远程医疗服务,推动区域医疗卫生资源共享、融合发展,建立健全区域卫生健康协调协作工作机制,全力提升徐州市在淮海经济区的医疗卫生首位度,进一步提升在淮海经济区乃至全国的医疗技术辐射力。
创新路径之4 持续实施新一轮改善医疗服务三年行动计划
着力提升医疗服务。进一步创新医疗服务模式,年内力争所有二级以上公立医院普遍落实临床路径管理、检验检查结果互认等8项制度。深入开展“互联网+医疗健康”便民惠民服务,优化诊疗流程,改善患者就医体验。加强康复、护理、安宁疗护等接续性医疗机构建设,提高护理特别是老年护理服务能力。
确保医疗质量安全管理。以医疗质量安全管理为核心,狠抓三级查房、手术安全核对等18项医疗质量安全核心制度落实,并将落实情况纳入医院评审范围进行综合评定。
积极构建和谐医患关系。深入推进省“平安示范医院”建设,持续开展“争做人民满意医院 争当人民满意医生”活动。实施医疗机构(医师)不良行为计分制,开展医疗机构综合信息社会公示、民营医疗机构诚信评价,推进诚信医疗建设。
创新路径之5 大力提升基本公共卫生服务均等化水平
加强重大疾病防控。坚持预防为主,开展重大疾病和突发急性传染病联防联控,提高对传染病、慢性病、地方病、职业病和出生缺陷等监测、预防和控制能力。进一步规范疫苗和预防接种工作管理,强化监督检查,严肃查处违规违法行为。
做实做细基本公共卫生服务项目。基本公共卫生服务政府补助标准提高到人均不低于75元。开展电子健康档案核查,实现电子健康档案向签约居民开放使用。
大力提升卫生应急处置能力。扎实推进社会动员体系、院前急救体系和院内救治体系“三大”紧急医学救援体系建设。切实加强卫生应急培训演练,提高突发事件、突发公共事件卫生应急处置水平。大力普及应急救护知识与技能,公共场所年投放AED不少于50台。
持续开展综合卫生监督和食品安全工作。加大执法力度,落实“双随机一公开”制度,加强事中事后监管,创新监管理念,不断提升“智慧卫监,信用监管”水平。开展食品安全标准宣传及跟踪评价工作,对严于国家标准的食品企业标准备案继续推行“互联网+”和“不见面”备案方式。
创新路径之6 做好重点人群健康服务
加大实施健康扶贫力度。在原20种大病的基础上,增加肝癌、慢性阻塞性肺疾病、白内障、尘肺、神经母细胞瘤等10个病种纳入专项救治范围。加强大病救助体系建设,落实一站式即时结报,全面实施疾病应急救助基金,努力防止因病致贫、因病返贫。
大力提升妇幼健康服务水平。落实出生缺陷综合防治政府为民办实事项目,确保孕妇产前筛查和新生儿疾病筛查全覆盖,减少出生缺陷发生率。落实0-6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率90%的目标任务,为在园儿童建立视力健康电子档案。
提升老年人健康服务水平。推进医养结合工作,每个县(市)区建有1所以上老年护理院或康复医院,全市老年护理院达到20所以上,全市至少有2家二级以上医院和1家医疗卫生机构探索安宁疗护服务。
加强人口监测和家庭发展能力建设。加强人口监测和形势分析,全面实施两孩政策,加强生育状况监测调查,促进人口均衡发展。
创新路径之7 进一步彰显徐州中医药特色
提升中医医院整体服务能力。继续开展基层中医药工作先进单位创建工作,加强中医重点专(学)科建设,积极争创国家级、省级中医诊疗中心,中医重点专科整体水平明显提升。
进一步发挥中医药特色优势。所有公立中医医院建设中医经典病房,全部设立治未病科、康复科、老年病科。全面完成30个基层医疗卫生机构中医综合诊疗区(中医馆)建设任务,力争2019年底30%村卫生室和社区卫生服务站高标准建成中医阁。
大力推进中医药传承创新。开展老中医药专家学术经验继承工作,组织“师带徒”和“读经典、上临床、跟名师”活动,培养优秀中青年中医药学科带头人。加大中医传统经典方剂的开发和运用,注重对现代中医名家遣方用药的经验总结和转化推广。
创新路径之8 大力实施基层服务体系提档升级工程
加强基层卫生服务体系规范化建设。实施基层基本公共医疗卫生服务体系提档升级三年行动计划,实现镇、街道、建制村、城市社区基层公卫体系功能配置全覆盖。积极参与国家首批社区医院建设试点,加快推动部分农村区域性医疗卫生中心和城市社区医院创建二级医院。
大力提升基层卫生服务能力。深入开展省基层卫生十强县(市、区)创建活动,建成262个省示范标准卫生室和一批省示范乡镇卫生院、星级家庭医生工作室。重点加强慢病管理、儿科、康复科、全专联合病房建设,建成市级及以上基层医疗机构特色科室30个。
深化基层卫生综合改革。采取“定向招生、免费培养、协议就业”模式,扩大本专科订单定向免费医学生招录规模。实施骨干卫生人才遴选资助、医务人员“县管乡用”、城乡卫生对口支援等举措,进一步创新基层用人机制。加快推动基层医疗卫生机构绩效工资制度和人事编制、物价、基本药物、医疗保障等政策落地,提高基层一线医务人员实际待遇。
创新路径之9 加快智慧健康建设步伐
深入开展“互联网+医疗健康”便民惠民十项行动。深入开展 “互联网+医疗健康”示范地区(单位)创建活动。进一步加强医疗和健康档案信息互通共享,加快群众结算支付便捷服务建设。
进一步推动“智慧医院”建设。推进各医院加快建设医院信息化集成平台、信息综合平台及临床数据中心,实现全市各三级医院院内医疗服务信息互通共享,所有三级医院电子化病历达到三级水平。
加快推进信息化便民惠民服务项目。加快推进“徐州健康通”建设,分时段预约挂号、检验检查结果在线查询、家庭医师在线签约在线履约,提高群众就医便捷获得感。
重点推进远程医疗和分级诊疗信息化建设。探索建立利用市级分级诊疗系统实现协同门诊后上下转诊的就诊服务新模式。进一步发挥全市“远程医疗五大中心”作用,实现“基层检查,上级诊断”,并逐步实现检验检查结果共享互认。
创新路径之10 推动卫生健康治理体系和治理能力现代化
全面推进卫生健康法治建设。深入推进卫生健康“放管服”改革,加快“政务服务一张网”建设,全面推行“不见面审批”。全面规范推进政务公开。
促进社会办医加快发展。进一步下放审批权限,实行二级及二级以下医疗机构设置许可与执业登记两证合一。落实非公立医疗机构与公立医疗机构在科研课题申报、职称晋升、重点专科评审、医院评价等同等待遇,鼓励医师到非公立医疗机构多点执业。
(徐州日报)