6月上旬，长三角健康一体化推进会在南通召开。在国家卫健委以及上海、江苏、浙江、安徽三省一市卫健委领导和专家共同见证下，长三角健康一体化首个国家级落地项目——全民健康信息跨域互联互通业务协同试点正式开通。南通将加速对接上海，构建跨级跨区域信息共享、业务协同的健康大数据整合应用体系。

此前不久，2019首届健康长三角峰会在上海落幕。会上，长三角三省一市卫健委签署卫生健康合作备忘录，将在医疗服务均质发展、公共卫生一体化、健康信息互联互通等6个方面深化合作。

“全能冠军”，为健康一体化试水探路

实现健康一体化，信息不畅是关键堵点，如今这一堵点正在南通被打通。国家卫健委规划发展与信息化司司长毛群安说，目前，“互联网＋医疗健康”的成果主要体现在单个医院或以一省为单位的探索实践中，迫切需要打通居民健康信息跨地域、跨层级互联互通的堵点。

选择南通作为“开路先锋”，绝非偶然。虽然只是地级市，但南通近年来卫生健康事业发展亮点频频：作为全国深化医改先行先试地区，已率先实现医疗机构四级网络市域全覆盖、三级医院县域全覆盖、中医服务镇村全覆盖、公共卫生服务市县全覆盖“四个全覆盖”；在全省三级医院第三方满意度测评中，综合排名多年蝉联首位；去年10月，以97.27的高分获评“健康中国年度标志城市”，在98个抽样地级市中名列第一，被誉为全国卫生健康系统的“全能冠军”。

南通与上海跨区域卫生健康合作早有基础。目前，该市16家三级医院、7家二级甲等医院已与上海67家名院建立起长期、稳定、多维度的合作关系。南通也成为首批与上海实现医保异地结算的试点城市。

此外，南通还是国家智慧城市试点和“宽带中国”示范城市，已实现与上海的“信息高速”直连，正全力打造华东地区重要的互联网枢纽。这为南通率先打通“互联网+医疗健康”堵点提供了技术支撑。

“一张网”打通堵点，健康信息跨区域共享

“我人在南通，上海专家就帮我看了病，一点没费神。”去年底，南通市民胡连英大妈宫颈癌术后复发，到南通市妇幼保健院治疗。通过远程会诊平台，南通市妇幼保健院联系上复旦大学附属妇产科医院专家汪清。汪清在上海调阅胡连英的电子健康档案和电子病历，给出针对性治疗方案。胡连英按照汪清的建议进行治疗，目前癌细胞已全部消失。

不少南通市民生了大病，都会选择到临近的上海求医。“专家号特别难挂，不得不高价找‘黄牛’。” 说起两年前到上海瑞金医院求医的经历，南通市民周明直摇头，“好不容易见到医生，刚刚在南通做过的检查还得重做一遍，抽血、B超、CT一样不少，査完了再挂号找医生看。”

“全民健康信息跨域互联互通业务协同试点在南通启动，我们紧扣异地就医痛点、资源共享堵点、联防联控难点全力攻坚。”南通市卫健委主任陈冬梅说，在上海市卫健委、江苏省卫健委的支持下，南通协调磨合十几家软件承建商，历经无数个不眠之夜，初步建立覆盖所有网络链路的安全认证、数据接口、代码、业务协同等标准体系，形成基于高等级全民健康信息平台建设，纵向贯穿国家、省、市、县四级，横向连接上海、南通两地的跨域网络，实现“一张网”全面贯通。

依托“一张网”，南通与上海居民电子健康档案互联互通、实时互调成为现实。截至5月底，两地已交换居民健康信息33.2万人次近3000万条数据。跨域分级诊疗取得积极成果，南通3家试点医疗机构接入上海市分级预约挂号平台，共享所有预约号源，为有需要的患者直接预约上海专家。两地远程会诊平台实时对接会商治疗方案，南通患者可直接转入上海住院及手术，或安排上海专家到南通出诊及手术。

不仅于此，南通和上海在医联体建设、居民健康管理、重大疫情防控、公共应急保障等方面也形成跨区域业务协同功能，国内首个跨级跨区域信息共享、业务协同的健康大数据整合应用体系正加速建立。毛群安评价，南通与上海在推进国家全民健康信息平台互联互通业务协同试点中取得丰硕成果，为跨域业务协同在长三角乃至全国推广奠定了扎实基础。

“局域网”变“因特网”，基层群众享优质医疗

6月20日，在2019中国卫生信息技术/健康医疗大数据应用交流大会上，南通以全国地级市得分第一的成绩，被国家卫健委授予“国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度五级乙等”标牌。

2014年，南通启动全民健康信息平台建设，通过5年努力，织就一张“局域网”，覆盖全市3000多家各级各类医疗机构和公共卫生机构，和各县（市）全民健康信息平台全部对接，与市公安局、民政局、人社局等部门的信息平台实现部分数据互联互通，建成综合监管、居民电子健康档案、双向转诊、区域影像、绩效考核、健康门户等一系列应用系统。

借助全民健康信息跨域互联互通业务协同试点，南通“局域网”正加速联通上海，变成“因特网”。“数据多跑路，最终是为了服务群众。”南通市副市长徐新民表示，下一步，南通将推动信息平台提档升级、业务协同增量扩面，将分级诊疗、互联网医疗、信息惠民和跨域转诊等重点业务下沉服务板块，并在所有二级以上医院打通专家预约、双向转诊、远程医疗绿色通道，让基层群众共享优质医疗健康资源。与此同时，积极打造医疗健康大数据应用国家示范基地，为试点成果转化应用探索空间。

沪通两地加速对接的，不只有网络。在南通中央创新区，规划建筑面积近40万平方米的南通市第一人民医院新院——上海交通大学医学院附属仁济南通医院初显身姿。根据协议，仁济南通医院建成后，上海仁济医院将选派30至50名管理和医疗专家到南通，对医院实行一体化、同质化管理，力争通过5至10年发展，建成国内一流、省内领先的三级甲等综合医院。“今后，南通市民不出南通，就能享受上海名院、名医的优质医疗服务，为加速推进长三角健康一体化探路领跑。”徐新民说。

（新华日报）