随着冷空气持续影响我省，心血管内科门诊的患者不断增加，冬季也是心血管疾病发作的高峰期。据研究数据统计显示，冬季心血管疾病的发病率比夏季高了近一半，死亡率也比夏季高三成。当气温降到12℃以下，每降低1℃，心脏病发病率就会增加2%。实际上，寒冷的天气不仅会对心脏产生不良刺激，也会加重其他病症而间接累及心脏。寒冬如何打赢心血管保卫战？一起来听听苏北人民医院心血管内科专家为您支招。

病例：老奶奶恶心呕吐的“元凶”竟是心梗

前段时间，该院心血管内科接诊了一位71岁的患者。天气降温，王奶奶突然恶心呕吐，一天之内多次晕倒。家人最初以为她只是吃坏了肚子，或是受了风寒。然而，当家人把她送到医院检查时，发现她的心电图和心肌酶谱异常，最终诊断为急性心肌梗死。

“这起病例让我深感心梗的狡猾和凶险。它并不总是以典型的心痛症状出现，有时甚至会伪装成消化道症状，让患者和家属难以察觉。”心血管内科副主任、主任医师廖清池介绍，尤其是在冬季，由于气温骤降，血管收缩，心梗的风险进一步增加。

寒冷低温，是如何引发心梗的？廖清池解释，低温天气会刺激血管收缩，原本宽敞顺畅的血管通道，会被骤然“挤压”变窄。温度下降后，人体新陈代谢减慢、不爱活动。随着气温变化，流感、感冒等疾病也会“趁火打劫”，导致血管里的“杂质”（胆固醇等）变多，最终血管可能完全堵塞，引发心梗。当然，降温只是心梗发作的诱因。其实，如冠心病等心血管疾病人群，长期的“垃圾”堆积，已经造成血管狭窄堵塞，此时低温的刺激，成了“压垮心脏”的最后一根稻草。

廖清池提醒，冬季要特别警惕心梗的风险。当身体出现不明原因的消化道症状时，千万不要掉以轻心，这可能是心梗在暗中作祟，要及时就医，排查心梗风险。

专家支招：寒冷天气应对心脑血管疾病要注意这些

在季节转换、冷空气活动频繁时，心血管疾病高发，主要与气温低、运动少、吃得多、常感染这四个因素有关。那么，心血管疾病患者该如何应对寒冷的考验？

首先，要根据气温和自我感觉适当增减衣物。季节变换时，大家出门不妨多带一件外套。

饮食不要过于滋补。对于心血管疾病患者来说，高盐、高脂饮食无异于疾病进展的“加速器”。在饮食上，患者应做到荤素搭配，以低盐、低脂饮食为宜。

适度运动也很重要。适度运动可以促进血液循环。在季节变换时，心血管疾病患者不要停止运动。即使在家里不出门，大家也要尽量减少久坐。运动应量力而行，避免在清晨、晚上视野不清或雾霾天气时进行户外运动。

医生建议心血管疾病患者每年接种流感疫苗，避免重症流感及其引发的心血管事件。同时加强疾病自我管理。心血管疾病是慢性疾病，患者的自我管理是保持病情稳定的“不二法宝”。患者应做好指标监测，如自测血压、血糖，心衰患者还应监测体重、液体出入量等。患者要遵照医嘱按时用药，不擅自加减剂量和停药；坚持健康的生活方式；定期到医院复诊；出现症状及时就诊。

热问解答

心血管疾病患者如何运动更健康？

心血管疾病患者应坚持运动，每周至少进行150分钟的中等强度运动或者75分钟的高强度运动。

教大家一个简单的判断方法：进行中等强度运动时，我们的心率和呼吸频率有所增加，但还能进行正常交谈；进行高强度运动时，则不能正常交谈。

寒冷时节，推荐的运动项目包括慢跑、登山、快走、球类运动等。不过，患者外出运动时要适当添衣，运动前要充分热身，运动过程中要及时补水，避免过量运动。

高血压患者在饮食上要注意什么？

在日常饮食方面，高血压患者要注意补钾、减钠。钠盐会升高血压，建议高血压患者减少钠盐摄入，每人每天食盐摄入量不超过5克。多吃富含钾的食物，如小米、小麦、菠菜、香蕉等。远离高脂、高糖食物，少吃生冷、辛辣的食物，多摄入新鲜蔬菜、水果、全谷物。

心梗有哪些征兆？

廖清池提醒，如果突发心梗，一定要采取正确的急救措施：一是赶紧拨打120，让医院救护人员及时赶到；二是让患者就地平卧，并且将患者的腿稍微抬高；三是发现患者出现心脏骤停的时候，要及时做人工呼吸，等候120的到来。

“心梗发作前一两天是有一些征兆的。”廖清池介绍，最常见的是冠心病患者原有的心绞痛加重，发作时间延长，服药效果变差；如果突然出现长时间心绞痛，心绞痛发作时伴有恶心、呕吐、大汗、严重心律失常或血压有较大波动等，都可能是心肌梗塞的先兆。

心梗的典型症状是“心痛”，或者说“胸痛”。急性心梗通过“心痛”表现出来的占了70%左右。专家提醒，如果剧烈性胸痛持续半个小时，一定要及时就医。

（苏北人民医院）