一、有关背景

据国家统计局统计，截至2017年底，我国60岁及以上人口数为2.4亿人，占总人口的17.3%。我国患有慢性病的老年人有1.5亿，占老年人总数的65%，失能、半失能的老年人4000万左右。失能、高龄、空巢老人的增多，使得很多带病生存的老年人对上门护理服务需求激增。近年来，党中央、国务院印发了《“健康中国2030”规划纲要》《关于促进健康服务业发展的若干意见》和《关于加快发展养老服务业的若干意见》等文件，明确要积极发展护理服务业，加快推动健康老龄化。2018年4月，国务院办公厅印发《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》，明确要健全“互联网+医疗健康”服务体系，满足群众日益增长的医疗卫生健康需求，同时强化行业监管和安全保障。2018年6月，我委联合发展改革委、教育部、民政部、财政部等11部门印发了《关于促进护理服务业改革与发展的指导意见》，增加护理服务供给，推动护理服务业快速发展。2018年7月，印发了《互联网诊疗管理办法（试行）》等三个文件，进一步规范互联网诊疗行为，保证医疗质量和医疗安全。

随着互联网信息技术与卫生健康工作的深度融合，近期部分地区出现了?“网约护士”，大多由社会力量主导推动。其实质是互联网+护理服务，即依托互联网等信息技术，通过“线上申请、线下服务”的方式，由护士上门为群众提供护理服务。

为进一步贯彻落实《国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》，按照“鼓励创新、包容审慎”的原则，鼓励新业态的发展，精准对接群众多样化健康需求。同时，引导“互联网+护理服务”规范发展，不断完善相关政策措施，切实维护广大人民健康权益和生命安全，保障医疗质量和安全。我委将开展“互联网+护理服务”试点工作，在总结试点经验的基础上，加快完善相关政策，逐步满足群众多样化、多层次的健康需求。

二、制定过程

对“互联网+护理服务”进行专题研究，赴部分省份开展专题调研，梳理地方做法，总结地方经验。多次召开专题研讨会，听取地方卫生健康行政部门、研究机构、行业学会、医院管理、护理管理以及互联网医疗企业的意见和建议。对相关问题进行充分研讨论证，就试点工作方案征求意见，并修改完善。在此基础上，研究制定了《互联网+护理服务试点工作方案》。

三、主要思路和内容

（一）主要思路。以“人民群众健康”为中心，以“问题和需求”为导向，坚持鼓励创新和规范引导并重，创新护理服务模式，增加护理服务供给，精准对接群众多样化健康需求。同时，引导规范发展，保障医疗质量和安全。

（二）主要内容。《“互联网+护理服务”试点工作方案》分为五部分：第一部分，总体要求。明确了开展“互联网+护理服务”试点工作的总体思路和工作目标。第二部分，基本原则。按照“依法开展、规范服务，以人为本、满足需求，鼓励创新、包容审慎，因地制宜、循序渐进”的原则，开展试点工作。第三部分，试点内容。对“互联网+护理服务”的提供主体、服务对象、服务项目、服务行为、服务管理、第三方信息技术平台、相关责任、风险防控、支撑机制等提出原则性要求。第四部分，试点地区和时间。确定北京市、天津市、上海市、江苏省、浙江省、广东省作为试点省份，其他省份结合实际情况选取试点城市或地区开展试点工作。试点时间1年左右。第五部分，有关要求。试点地区和试点医疗机构要提高认识、加强领导，试点先行、总结经验，加强监管、防范风险，加大宣传、正确引导。要求各地卫生健康行政部门按照属地化管理原则，主动密切关注辖区内“互联网+护理服务”新型业态发展情况，采取有效措施积极防范和应对可能存在的风险，引导“互联网+护理服务”规范开展。

（江苏省卫生健康委）